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0357章 大课题

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金刀奖的区域赛有条不紊地进行,竞争越来越激烈,苛刻的评分让获得满分越来越难。

附二的严杰军、附一的粟丰余,在第三批手术,掉出满分阵营,他们犯了同样的错误。

一台肱骨下端粉碎骨折的手术,年轻女性病人,切口美容缝合的缝线选择错误,被扣分。

其实关节部位,以前是美容缝合的禁忌症,美容缝合的优点是疤痕少,缺点是没有常规的间断缝合牢固。

关节手术,术后需要早期康复训练,一般术后第二天就要开始康复训练,这样才能获得满意的关节功能。

美容缝合的牢固度差,无法满足早期康复训练的需求,活动中容易造成切口裂开。

现在美容缝合技术越来越好,如果每一针能钩到足够的真皮组织,可以做到早期的牢固,原来的禁忌症也就成了适应症。

严杰军和粟丰余的美容缝合技术没有问题,可惜对外科缝合技术的掌握还是不够全面,对各种缝线的认识不足,在缝线选择时犯了错误。

美容缝合,他们选用了可吸收缝线,其实这是大多数外科医生容易犯的错误。

很多医生甚至将可吸收线叫做美容线,这完全是错误的。

目前,美容缝合的缝线选择一定是不可吸收的滑线,比如带针的细尼龙线,术后需要拆线。

可吸收线虽然不用拆线,但是用于缝皮,在吸收的过程中会产生异物反应和炎症反应,导致疤痕更加明显,与美容的目的相违背,细尼龙线不存在这个问题,几天后,或十几天后就拆除了。

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